老人医療シリーズ 痴呆 |
介護ジャーナル 1993.10 イメージラボラトリー「生活介護図書館」発行 |
さて、この医学塾も最終回になりました。
今回は老人介護でも一番問題になっている“痴呆”について勉強しましょう。
1 次の説明で正しいものには○、誤りなら×をつけて下さい。
- 痴呆には主にアルツハイマー型痴呆と脳血管性痴呆とその混合型がある。
- 日本ではアルツハイマー型が多いと言われている。
- アルツハイマー型痴呆の原因は細菌感染である。
- 日本の痴呆患者は10万人と言われている。
- 痴呆は治らない。
2 アルツハイマー型痴呆について正しいものを3コ選んで下さい。
- 急激に発症する。
- 脳が萎縮していく。
- 別名老年痴呆ともいう。
- アルツハイマーはオランダの医者の名前である。
- 現在のところ確実な治療法はない。
3 脳血管性痴呆にについて正しいものを3コ選んで下さい。
- 脳梗塞の多発が原因である。
- 痴呆の程度と梗塞の大きさは比例する。
- アルツハイマー型に比べて人格の変化は少ない。
- 日本人に多い。
- 手術による治療が一般的である。
4 痴呆について正しいものには○、誤りなら×をつけて下さい。
- 病気としての“ぼけ”を痴呆という。
- 子供の精神薄弱も痴呆のひとつである。
- 日本では65歳以上の5%位が痴呆である。
- 一般に、加齢に伴い判断力が低下し、計算力や記銘力が向上する。
解答&解説
1.答 1.○ 2.× 3.× 4.× 5.×
欧米ではアルツハイマー型が多く、日本では脳血管性が多いのが特徴です。アルツハイマー型の原因はかなり究明されつつありますが、現在のところ断定的な学説はありません。
日本の痴呆患者は70~80万人と言われています。
痴呆の程度や原因により改善するものもあります。
2.答 2. 3 5.
アルツハイマー型はゆっくりと病状が進んでいきます。
解剖所見では、脳全体の萎縮と神経細胞の変性やアミロイドの沈着が見られます。
アルツハイマーはドイツの医者の名前です。
彼が最初に報告したことから、この名前が付けられました。
原因がはっきりしないので、確実な治療法は現在ありません。
3.答 1. 3 4.
脳血管性は日本人の痴呆の大半を占めていると言われてきました。
でも最近アルツハイマー型も結構いる(20%~30%)ことが判明してきました。小さい梗塞でも重度の痴呆を来たすことがあります。
性格の変化などは比較的少ないようです。特別な手術法はありません。
4.答 1.○ 2.× 3.○ 4.×
痴呆は一度獲得した知的能力が低下して、日常の生活に支障を来たすようになった病態をさして言います。
85歳以上では4人に1人が痴呆患者の割合です。これは欧米諸国でも同様の割合です。
一般には加齢とともに計算力や記憶力が低下し、総合的な判断力は向上します。
いかがでしたでしょうか?
今回までの6回の医学塾でちょっとした物知りになったのではないでしょうか。これを機会に“教養としての医学知識”を身に付けてください。 (おわり)